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美国护士介绍

发表日期:2015-07-08 | 来源 :国际护士网 | 作者 :www.the-nurses.com |点击数: 次 收听:
 
 美国护士工作领域
 
    成人健康护理 Adult Health Nursing
    烧伤加护病房 Burns Intensive Care Unit
    心导管插入实验室 Cardiac Cath Lab
    心脏恢复室 Cardiac Rehab
    小儿健康护理 Child Health Nursing
    养老院 Convalescent(SNF)
    社区健康护理 Community Health Nursing
    急救护理 Critical Care
    急诊 Emergency
    胃肠科学实验室 Gastroenterology Lab(简称GI Lab)
    普外病房及外科术后恢复病房 General Surgery Complex and Surgical Stepdown Unit
    内科病房 General Medicine Complex
    家庭护理 Home Heath
    内科加护病房 ICU
    心脏加护病房 CCU
    内科 Internal Medicine
    产科 Labor& Delivery
    内外科(普通) Med/Surg(General)
    内、外科护理 Medical Surgical Nursing
    新生儿加护病房 Neonatalogy ICU
    助产士 Nurse Midwifery
    妇产科护理 OB-GYN Nursing
    癌症科 Oncology
    手术室 Operating Room
    矫形外科学 Orthopedics
    门诊 Outpatient Clinic
    门诊手术 Outpatient Surgery
    小儿科 Pediatric
    小儿科加护病房 Pediatric ICU
    儿科病房 Pediatric Complex
    围产期高危护理 Perinatal High Risk Nursing
    精神科 Psychiatric
    公共健康 Public Health
    肺科急救病房 PACU-Pulmonary Acute Care Unit
    康复病房 Rehabilitation
    外科 Surgical
    远距测定法(心内或神经内科) Telemetry(Cardic or Neuro)
 
    美国护士职位和待遇
 
    助理护士 Nurse Aide 待遇:起薪为$1.9万 职责:在注册护士指导下做些基本病人起居和卫生的护理。
    职业操作护士 Licensed Practical Nurse (LPN) 待遇:起薪为$3. 6万 职责:在注册护士的指导下作初级护理工作以及执行注册护士所订的护理工作计 划(含打针,给药,收集病人大小便及血液样本等的技术性工作)。
    注册护士 Registered Nurse (RN) 待遇:起薪为$6.2万 职责:护理人员执行整个护理工作过程的控制者。
    护理医生 Nurse Practitioner(N P) 待遇:起薪为$7-9万 职责:可从事相当一部分医生的工作,履行某些医生之前或代医生会诊的职责, 如搜集病史等。
    护理行政管理  Nurse Management
    护士长 Nurse Manager 待遇:起薪为 $7-8.5万  职责:负责主管某一部门的护理管理及护士工作分配 .
    护理督导 Nurse Supervisor 待遇:起薪为$ 7.5-9万 职责:负责对各科病房或各层病区的督、指导和该病区护理标准的评定、品质的评价、护士长的咨询及病房的管理。
    护理部主任 Director of Nursing 待遇:起薪为$ 8.3-11.2万 职责:医院护理部门的最高主管阶层,负责医院护理标准的设立与提供,策划各层次护理工作人员的工作方针及发展 ;并负责领导、管理、组织及协调整个医院的护士和护理工作。
 
    美国护士等级划分
 
    美国护士主要分为三个等级,由上而下分别是Registered Nurse, Licensed Practical Nurse(加州称为Licensed Vocational Nurse)和Certified Nursing Assistant.所以分别介绍如下:
    Registered Nurse——RN
    RN直译为注册护士,相当于中国的护师或台湾的护理师,但其工作的专业性却比中国和台湾要高出许多。RN是护理人员施行护理整个过程的掌控者,从接受病人开始,必须利用各种方法,搜集病人的主、客观资料,作初步的护理评估(Assessment)。同时就搜集的资料加以护理分析(Analysis),并提出正确的护理诊断(Nursing Diagnosis)和适当的护理计划(Planning)之后带领职业护士LVN的助理护士CAN执行护理工作(Implementation),最后再根据执行的结果,对护理过程的各阶段实施评价(Evaluation)与修正,以确保病人护理问题的解决,因此,RN对整个护理过程必须十分熟悉。
    同时,美国的医院大多为开放医院制,就是说医院里除了住院医生执行初步医疗外,病人大都是由在外开诊的主治医生带入医院的,病人入院后,医生大部分时间都不在医院里。所有病人的问题必须由RN立刻判断改善或与病人的主治医生讨论后解决。因此RN必须具备独立的判断能力,能在不同临床情况下作出安全正确的决定,也必须具备通畅的英语沟通能力,才能和医生,病人和其他工作人员无困难的沟通,达到护理病人的目的。
    RN是专业人员,无论在美国的任何一州都必须通过执照考试,取得该州的执照后,才能在该州工作。
    Licensed Practical Nurse or Licensed Vocational Nurse——LPN or LVN
    LPN在加州称为LVN,直译为职业护士,相当于中国和台湾的护士,工作性质也差不多,其职责是在RN的监督及指导下,提供基本安全有效的护理知识和技术,以执行并完成由RN所定的护理计划。所以其职责较偏重于护理技术方面,比如伤口护理,无菌技术,给药打针等。在法律的权限范围内,LVN不能作评估和分析,也不能给静脉给药。
    LVN和RN一样,也必须通过护士执照考试,取得该州执照后,才能在该州工作。
    Certified Nursing Assistant——CAN
    CAN又称为Nurse Aide,直译为助理护士,相当于中国的护工和台湾的护佐。其工作偏重于病人的个人起居和卫生的护理,例如擦澡,换床单,翻身,量体温血压呼吸脉搏等。在法律的界定下,护理护士不能给药,打针,也不能从事任何的无菌技术。目前在临床上有许多的医院,雇佣一些人从事CAN工作,但不是给予CAN头衔,因此在美国,我们用另一个名词统称这些从事CAN工作的人,这个名词为UAP(Unlicensed Assistant personnel)。
    CAN被视为一般劳工,不需要通过执照考试,只要通过一个简单的护理技术考试,取得一张证书即可工作。
 
    在美国做护士享有的好处
 
    由于美国注册护士(RN)是属于美国社会长期缺乏之劳工,因此被归类为Schedule A的行业,可以不必申请劳工卡,直接办理绿卡申请,而且护士的配偶和任何不足21岁的子女也将自动获得申请绿卡的资格,即全家均可以用移民签证进入美国。来美三至五年后可以成为美国公民。
    美国法律规定外国护士在美从事护理工作必须享有与美国本国护士同等的待遇和福利。 目前美国注册护士平均起薪为每小时25美元至30美元不等,每周工作40小时,超时为一倍半薪金;节假日为双薪。
    为保证护理质量,美国很多州有法律规定禁止强迫护士超时工作。
    在美国护士是永远不会失业的职业,最容易找工作或换工作单位和居住地(可任意挑选美国各著名城市为工作地)。
    外籍护士赴美以后还可继续深造获得美国硕士或博士学位,学费是外籍学生的十至二十分之一,并可申请优惠的联邦政府学生贷款,等毕业有工作五年后才逐步偿还。外籍学生就读的学费每学分约在300-750美元之间,若持有绿卡者,则只要每学分10-50美元之间。实际上,美国大多数医院为了增进护理服务的品质,并留住优秀人才,都会免费提供护士再去进修,学费完全由医院来支付,每周只需上一天班,照拿与平常一样的薪金和待遇。毕业后有更多的升迁机会和更好的工作待遇。
 
    美国护士短缺原因
 
    传统上护士的形象不如医生,大众传媒习惯于把护士描绘成医生的帮手,使不少人对护士这种职业存在误解,事实上护士并不是被动地执行医生的命令,而是需要在护理过程中自己做出判断。大约90%的护士是女性,由于现代女性就业范围越来越广,许多人于是选择计算机、金融、法律等其它职业,因此选择当护士的人比以前少。
    有些护士学校生源不足,或者老教员退休却招聘不到新教员,不得不关闭。
    西方人口趋于老化,在二战后“婴儿潮”中出生的人现在已经进入中老年阶段,需要更多护理,这也造成护士不足的原因。
    护士队伍的年龄也在不断老化,目前西方国家护士平均年龄为 44 岁左右,她们即将退休,可是刚毕业的年轻护士数量少,不足以顶替他们。

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