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护理管理工作中的热点议题(三)

发表日期:2016-12-26 | 来源 :国际护士网 | 作者 :www.the-nurses.com |点击数: 次 收听:
 
追踪方法学评价标准,基于ABC级:

    A 有-没有     B 做-没做    C 好-不好

    追踪检查的患者数量取决于医疗机构的规模和复杂性,以及现场检查的时限。追踪检查包括下列部分:

与负责某患者护理、治疗或服务的工作人员一起审核该患者的记录。如果责任不在,检查员可与其他工作人员交谈。随着追踪检查的进展,其他员工可能也会涉及到,比如当发现患者有营养问题时,检查员可能会与营养师交谈。
直接观察患者治疗。
观察用药过程。
观察感染预防和控制问题。
观察治疗计划的制定过程。
讨论各单元内的数据利用——利用质量改进指标,通过数据及数据分享学到了什么,并作了哪些改进
观察环境对安全的影响及员工在减低环境风险方面的作用。
观察医疗设备的维护并审核负责医疗设备维护人员的资格。
与患者或家属面谈,讨论内容集中在治疗过程,如合适,核实追踪检查过程中发现的问题。
考察急诊室时,检查员也会了解急诊管理并探讨患者流程问题。在辅助科室和其他与被追踪患者相关的医疗单元也会涉及到患者流程问题,如患者接受过输血,检查员会考察血库。
检查员可能会抽取二三份现有或存档的记录进行审核以核实已发现的问题。检查员会询问在有关单元、项目或部门中的员工,协助审核更多的记录。根据实际情况选择更多的记录可在下列标准指导下进行:
查住院天数。
与员工面谈。
必要时审核会议纪要和程序。
按医生、医技、护士的比,现场考核。
 

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