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护士必掌握的28条“铁律”(四)

发表日期:2017-01-12 | 来源 :国际护士网 | 作者 :www.the-nurses.com |点击数: 次 收听:
 
22、高血糖高渗综合征的患者,要在充分容量复苏之后,才能应用胰岛素。
 
23、不要和急诊患者强调空腹、憋尿,更不要让患者过长的在门外等待,因为超声值班人员匮乏,无法充分应付紧急情况,特别是部分医院超声科与急诊科相隔较远时。
 
急诊患者因为疼痛,往往不能配合体位及呼吸活动,检查时不要拘泥于常规检查体位,必要时可以位于患者左侧检查。
 
如必须充盈膀胱检查,可置入尿管,注入生理盐水检查。
 
24、跌落伤、车祸、斗殴等所致外伤患者优先处理,急诊中的急诊,他们的病情经常非常危急,短时间不表现出来,尽量减少搬动,必要时床旁检查。
 
发现腹腔一处脏器损伤如肝破裂或腹腔存在游离的液体是,必须完整的探查脾脏、肾脏、胰腺等各个腹腔脏器,全面评估患者状况,但是一定要随时观察患者状况,眼疾手快,速战速决。
 
仅发现腹腔游离液体时,也不能掉以轻心,提示临床密切观察,并进一步检查。
 
外伤患者只要不是经手术明确损伤位置的患者,务必动态观察。
 
要警惕延迟性脾破裂的可能,一旦腹腔出现游离液体,不能排除脾脏破裂。
 
肾脏外伤患者须常规检查对侧肾脏,不能除外轻度肾损伤。
 
25、急性胰腺炎早期声像图表现正常,而临床症状明显:腹痛剧烈、腹肌紧张,务必提高警惕,特别是存在肠气干扰的时候,必要时要让患者半卧位或侧卧位配合检查胰腺。
 
26、临床怀疑睾丸扭转时须动态观察,不全扭转或合并感染、精索扭转等情况往往不典型。
 
27、宫外孕患者务必准确询问病史,言简意赅,确诊宫外孕,务必平车送返急诊。
 
28、急性静脉血栓患者检查时探头加压力度要把握,防止血栓脱落引起肺栓塞、脑梗塞等重症。

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