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美国护士主要分三类

发表日期:2017-01-14 | 来源 :国际护士网 | 作者 :www.the-nurses.com |点击数: 次 收听:
 

  LVNs- licensed vocational nurses职业护士

  这些人进入nursing program前通常已完成解剖,生理和药物学再进行实用病人护理两年制的训练。在病房他们从事工作非常有限,一般只能发放口服药,不能碰静脉药物,除非 再去拿静脉注射证书,只作简单伤口处理。而我院的病房现已不用LVN,但在门诊诊所她们的用武之地大大增加,就拿眼科来说,从收集简单个人史到视力测量从 扩瞳到set up青光眼测压,一系例检查由LVN带您走过;在nursing home 也注定实际需要量和实践程度远远大于病房。若他们执行复杂的医疗程序都必须在注册护士或医生的监督下运行。

  RNs-Registered nurses 注册护士

  这是美国最大的医疗保健劳工,由于非常短缺,拿到注册护士执照可以直接申请绿卡。我要重点谈的就是注册护士。 注册护士可以是二年Associate 学位,也有本科四年制文凭。当然各个部门RN工作是截然不同的,门诊一个RN带着一组LVN自成体系,RN自然就是小组的领导作决策安排。急诊室RN独当 一面,尤其在小医院一个医生8张床位3个RN ,病人急腹症来了ER一系例Lab和X-Ray,CT Procedure都已开出,RN做先斩后奏,常用止痛药Toradol也已握在针筒就逼着医生就范签医嘱了。

  病房里Tele, M/S RN最多见,注册护士们照顾临床常见病: 如心肾功能衰竭,败血症或脑血管意外等等而这些病人是在心电监护仪下观察的;一般肠炎,阑尾炎及普通手术都不需要cardiac monitor. 通常RN经过特别训练可以有一技之长,如CCRN:有经验的lCU护士;Oncolongy RN:给肿瘤病人做化疗护士;RadiologyRN:在荧光屏下做定位穿刺的护士; Surgery RN:台上台下与医生配合一体的护士;Neurology RN: 照顾中风病人做神经和神志检查的护士;ET RN:专做病人各种疑难伤口和褥疮治疗的护士; Obstetrics RN: 照顾医院里最快乐的病人,产后母婴的护士;Pediatrics RN:与我们下一代打交道有着童真的护士;Pain management RN:专给病人打脊神经封闭的护士;GI RN:配合消化道医生胃肠镜检查的护士;Dialysis RN:血透(HD)或腹透(CAPD)洗肾护士。。。其实临床有多少医生的special list 就有多少相应的RN职位。

  APRNs-Advanced practice registered nurses高级注册执业护士拥有硕士或博士学位的护理

  也可以RN通过认证考试充当护士助产士(CNM),执业护士(NP),临床护理专家(CNS)或 注册护士麻醉师(CRNA)。在美国医生缺乏的今天,她们的用武之地在于看预约门诊如在外科门诊小手术如臀部长了一个良性肌瘤,手臂有个圆滑脂肪瘤可由 NP直接拿掉;在妇产科的pap smear由NP来做;在内科门诊如糖尿病、心衰复诊一般都是由这些训练有素的护士师跟着随访和给予处方及lecture education .

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