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澳洲的公立医院和私立医院看病全攻略(2)

发表日期:2016-11-14 | 来源 :国际护士网 | 作者 :www.the-nurses.com |点击数: 次 收听:
 

公立医院和私立医院的医生组成是很不一样的。在公立,有最低等的RESIDENT, 往上有HMO, 然后HMO又分级,有HMO1,HMO2。HMO的上级是REGISTRA, 但是REGISTRA又可以分为JUNIOR REGISTRA 和 SENIOR REGISTOR. 再往上就是CONSULTANT, 专家级了。所以大家如果在公立医院,需要同医生谈话,问病情,治疗计划的话,RESIDENT就可以忽视掉。因为他们就是打打杂,记一记上级治疗指示,开开验血单罢了。没有任何决定权。谈话最好找REGISTRA, SENIOR REGISTRA,以及CONSULTANT. 因为他们可以PUSH手术时间,决定你是继续治疗还是回家养病,决定你做什么检查。

而在私立医院,所以的医生都是CONSULTANT,最低也是很牛逼的SENIOR REGISTRA. 打个简单的比方,私立医院只是提供设备,场地,护理人员,餐饮供应,而病人来源则全靠CONCULTANT拉过来的。所以有些很厉害的CONSULTANT,几乎私立医院的某个科的50%的病人都是他/她的。这种CONSULTANT在这私立医院就有非同小可的地位,说话有一言九鼎的作用。当然也会有HMO,但是这种HMO没有什么作用,一般一个私立医院才一个HMO。他们的作用只是打打静脉针,帮在外地赶不回来的CONSULTANT写写药方,给晚上睡不着的病人开开安眠药而已。他们绝对不敢妄自决定什么治疗,甚至要改方子还会战战兢兢给CONSULTANT打电话请示。

这里我觉得必须要说说查房。为什么呢?病人一天的病情REVIEW,治疗方案,什么时候手术,什么时候DISCHARGE回家,都是在查房的时候决定的。所以这是个非常重要的时间段,如果错过就只好等下次查房了。在公立医院,查房一般是早上,一般是个CONSULTANT带着一群REGSITRA, HMO, RESIDENT呼啦啦的飞过来包围了病人。问好后,就是是CONCULTANT发话,你,某某,去体检,你,某某去看昨天的血检结果,你,某某,去看XRAY的片子,然后在旁边刷刷记录CONSULTANT谈话的永远是RESIDENT. 然后CONSULTANT就说了,你看看这个结果,这个伤口,我们应该怎么怎么处理。。BLA BLA BLA... 最后了,想起还有个病人,就问,你觉得这样怎么样?这种情况下,LOCAL都会弄晕,往往就说,好好。更别说我们外来的人了,语言问题,再加上医学术语,还有十几双眼睛盯着你。。。更加说不出个所以然来。在我工作的时候,如果碰到从中国来的病人有语言问题或不懂澳洲医疗系统的,我会用中文问他们有没有什么担心,希望怎么治疗,想问医生什么问题。我会帮他们写下来,要病人查房时问。但是,碰上胆小不敢问,或语言有障碍的,我就会直接帮他们问医生。毕竟人在异国不容易,可以帮一个就是一个。

在私立医院就不一样了。查房时就只有CONSULTANT,什么化验单啊,病例记录啊,他们都需要自己动手。最多就是个NURSE INCHARGE跟着走一圈。因为绝大多数的CONSULTANT都有PUBLIC HOSPITAL的WORK LOAD,所以他们要完成工作后才来查房,所以每个人查房时间都不定。但是都有规律的。最好问在那里工作的护士,问清楚医生什么时候查房,好安排时间见医生。因为最糗的情况就是你在臭臭或洗澡的时候医生来查房了。那么这一天见医生的机会就没有了。

 

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