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美国人文关怀的社会体现

发表日期:2017-03-22 | 来源 :国际护士网 | 作者 :www.the-nurses.com |点击数: 次 收听:
 

1、美国的医疗保险政策:

    在中国,我们会以为全民医保的目的就是“全民”都有“医疗保险”。实际上应该理解为全民都有“医疗保障”,要想实现这一目标 “穷人”医保是首要解决的问题,这也正式美国医保制度所强调的。美国的富人看病的钱只是其收入的九牛一毛,不在乎有没有医疗保障,自然不在工作重点范围,这也就是美国的全民医保只有85%覆盖的原因,美国的全民医保的目的是国家给“穷人”医保。其实评价看一个国家有没有良好的医疗保障,就要看看国家是否给穷人设计了足够的医疗保险产品。

中国要把7、8亿农民和城市低收入群体的医疗负担起来,可能还需要几十年的时间吧。这也不光是仅仅是钱的问题,中国的医疗设施覆盖,服务体系建设以及医生的培养都是要面临的的问题。
  那么,怎样界定穷人的标准呢?纽约州的(穷人)低收入的规定是年收入不超过7000美元和银行存款不超过2000美元的公民和绿卡持有者,国家给与免费医疗。18岁以下的穷人家儿童,无论是否公民或非法移民,医疗费和教育费全部由国家支出。残疾人医疗费和生活费美国政府终身负责和收入无关。

在美国倒是常常听到中产阶级的抱怨,要上交各种税费和巨大的医疗保险开销,倒不像穷人那么没有后顾之忧,但毕竟当穷人缺乏应有的社会地位和尊严,所以倒不会因为这点福利而争着当穷人了。
  美国不要求雇主一定要给雇员买医疗保险,老板不给雇员买医疗保险,那么雇员就会自己购买或干脆不买任何保险。在美国,通常没有医疗保险有两种人,一种是非法移民,他们不是美国公民,自然没有保险;另一种是自己认为自己得病的机率很低的健康年轻人,而且这些年轻人之所以敢冒不买医疗保险的风险,是因为他还享有美国法定的其它健康保险:如为车祸受伤看病的车祸保险,工作中受伤的工伤保险,因长期生病(指超过3-5天)而不能工作的健康保险,因生孩子而不能工作的健康保险,还有自己选择的残疾保险等。

 另外,美国还有一个“免费”急诊就诊保障。任何人看急诊都不用先付钱。看病,住院,手术该怎么做就怎么做。事后由医院找病人要钱,病人没钱就政府负责。医生和护士不会因为病人的经济状况而影响到对病人的医疗决策。真正做到了对所有的病人的治疗一视同仁。

2、自尊、自爱、关注他人的人文精神     

    让人感触颇深的是,在美国,从高速客运收费员、大厦门卫到技术员、护士、工程师、医生,似乎每个人都很热爱和珍惜自己的岗位,只有爱好和分工不同没有贵贱之分,体现了高度的职业自尊。呈现出快乐、满足和幸福的精神面貌,在这样的心境下更愿意关注他人、关注社会,体验更高层次的道德愉快感。所到之处,都能感受到他们的工作热情,享受他们的真诚微笑,义务帮助。时刻能感受到普通人的质朴、单纯和可爱。由此我们也自然会看到在美国日常遇到的大事小情,都体现了社会对“人”的关注和尊重。

因为在美国我从不花零钱,3个月下来零钱有一口袋了。回国之前突发奇想,想考验一下美国人的真诚和耐心,把一口袋装满一分、五分、一角的硬币倒到售货员面前,问她我可以用这些硬币吗?回答是“Sure,of course,you are welcome”,然后面带微笑象玩一个有趣的游戏那样站在那里耐心地一分一分地数出11美元,我都有些不好意思了,最后告诉她我是外国人要回国了才会这样,她更是理解万分,表达了祝福还还送了一大大的赠品,让人真的感到温暖。

     坐公共汽车时,如果有坐轮椅的残障人士上车,司机会在车门打开后自动放下一块铁板,呈坡状放在地面上,女士摇轮椅轻松而上,然后司机起身忙把车内前排坐椅折起,空出轮椅位供其使用。在拥挤的停车场永远都有几个标志着残障人士专用的空余车位。生完孩子家属高兴想用高档轿车将母子接回家,几经商量都不能获得院方的同意,原因是医院的医护人员会用配备婴儿专用的安全座的车把孩子送回家,保障任何情况都不会使孩子的生命会受到威胁。看似不近人情,而这恰恰是珍视生命、人文关怀的体现。

在我所在的精神科病房里,也是一样充分体现了人本的关怀与照顾。医护人员关心每个病人微妙的情感变化,不会忽略任何一个抱怨与需求。病房里,没有我们期望看到的能给我们带来经济效益的仪器设备,谈话区、问诊区、娱乐餐饮区看似平凡却井然有序,象一个温暖的大家庭。在偌大的病房里没有一个病人进行静脉点滴,只有口服药物。事实上,那些辅助治疗设备如果不能通过严格的审批并证明其有效性就得不到医疗保险机构的承认,没有医保的支持也就无法开展使用。这里的医疗收入大都来源于昂贵的人工服务,而且这些是由医保承认并支付的的项目。这一点显然与我们的国情不符,在医保制度不完善的情况下,医院要寻求发展,医生要寻求能体现自身价值的相应收入水平,我们不得不在更好地为病人服务的基础上不断提高经济效益。而这种追求到达一定程度又必然侵犯病人的利益。这种矛盾不仅破坏医患关系,而且影响医疗工作者的职业尊严。就人性的本质而言,这种局面决不是喊几句口号、进行宣传教育或行政处罚能够处理的,最终还需通过完善体制和制度来解决。

对他人的尊重和爱护应是建立在高度自尊的基础之上,自尊自爱,作为一种力求完善的动力,是健全人格的基础,也是事业发展的渊源。把尊重自己与尊重他人结合起来,更会散发出一种高贵的气质。

二、杂谈趣事
  美国的行程中,还看到、感受到很多有意思的事情,愿大家开心一笑。
  1、生活可能太优越了,200多斤步履艰难的的大胖子随处可见。

    2、常常在高速上看到“无人驾驶”车辆,原因体型硕大的美国人常常把座位推到最后,从前排侧窗根本看 不到驾驶员。
  3、日用品相对于工资来说简直是便宜透了,100元(美元)绝对是高档消费了。

    4、每天无数次“So nice”  “Perfect ” “ So sweat” “Excuse me”不离口,不嫌累。
    5、难得买到不是made in China的日用百货
    6、美国的车灯,大白天都亮着,富大发了。

    7、不相识的美国大教授为了帮助人也会撒个小谎,冲着无可奈何进不去大门的我使个眼色,然后告诉门卫我们是一起的,进了门还要寒暄几句,象真的一样。

    8、在商场里看见一对黑人姐妹推了一整车的货品,里面还有高档化妆品,付费时用的是救济购物券。原来美国的救济款可以购买奢侈品的,这是美国的福利?

    9、中国城的老年人花15元坐大巴到赌城,将车票换构成50元赌场代金券,再以30元卖掉,每天跑两个来回,一天可赚30美元,老两口一起去一个月赚1800美元,够自己的日常支出了。

    10、要是心情郁闷了,就看看街上行走的老年人,只要目光对视3秒钟,他一定会给你一个亲切友好的微笑。

    11、比起纽约人我们好幸福,在纽约开车上班、上街绝对是一种奢侈,停车费是好大的一笔支出。

    12、经常会有美国人、日本人会对我们中国人发出疑问,提问有各种角度,总归意思是想问我们是不是很有钱,他们说“去夏威夷看看,那里到处是有钱的中国人”可惜没没机会亲眼看到,不过不管是怎么有钱的,说我们富有,还是等于强大,所以感觉不错。

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